先天性心脏病能活多久?

先天性心脏病是指婴儿在出生时就存在的心脏结构异常，其预后取决于心脏异常的类型、严重程度、治疗的时机和方式，因此不同的患者预后也有所不同，平均自然寿命能活到50岁左右。

对于一些轻度的先天性心脏病患者，可能不需要进行手术治疗，只需要定期检查和随访，通常可以保持较好的生活质量，自然寿命也可达60岁及以上。而对于一些严重的先天性心脏病患者，可能需要进行手术修复或心脏移植治疗，治疗过程中存在较高的风险和并发症，患者可能需要长期服用药物或进行长期监测。因此预后很难确定，大多在50岁以下。

最难治的心脏病有几种?

1、先天性心脏病：如法洛四联症、法洛三联症、肺静脉异位引流等，由于存在血液的右向左分流，或动静脉血液的混合，可造成人体严重缺氧，治疗相对比较困难，通常需要通过外科开胸手术进行修补，所以属于治疗比较困难的心脏病;

2、风湿性心脏病：通常认为该病是继发于链球菌感染后的异常免疫反应性疾病，主要导致心脏瓣膜狭窄和关闭不全，如果不积极治疗，会造成心力衰竭危及患者的生命。首先要治疗上呼吸道感染，避免风湿热的复发，如使用苄星青霉素等。对于中晚期患者则需要进行瓣膜置换等手术治疗。术中需要进行全身麻醉、体外循环、心脏停跳等操作，手术难度也较大，相对比较难治;

3、冠心病：冠心病有多种类型，其中比较难以治疗的冠心病主要是冠状动脉病变较弥漫，或存在多部位狭窄，既不适合通过介入植入支架，药物治疗效果也不理想。此时需要进行外科搭桥手术，即选取自身合适的血管作为桥血管，开胸后将桥血管与主动脉和冠状动脉狭窄远端吻合，手术难度较大，术后并发症较多，所以也属于难以治疗的心脏病;

4、心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等，均不能治愈，需要长期治疗。扩张型和肥厚型心肌病，需要长期用药改善心脏的收缩和舒张功能，限制型心肌病没有特效的药物治疗，有些需要手术进行心内膜剥脱治疗，改善心脏的舒张功能，所以也属于难以治疗的心脏病。

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